Medicinski fakultet u Foči – Katedra za zdravstvenu njegu organizovala je panel diskusiju, 04.12.2023. godine. Prisustvo učesnika panel diskusije (preko 80) iz brojnih gradova Bosne i Hercegovine pokazali su interesovanje za sestrinsku profesiju, i unapređenje položaja diplomiranih medicinskih sestara.
Poboljšanje položaja diplomiranih medicinara zdravstvene njege i afirmacija sestrinske profesije u smislu adekvatnog prepoznavanja i priznavanja diploma, važnost obrazovanja i profesionalnog organizovanja u sestrinstvu, teme su panel diskusije. Na ovom skupu, promovisano je i novoosnovano Udruženje diplomiranih medicinara zdravstvene nege Republike Srpske.
Zdravstveni sistem Republike Srpske još uvijek ne prepoznaje na pravi način diplomirane medicinare zdravstvene njege. Iako su određeni pomaci u tom smjeru učinjeni, potrebno je još dosta toga promijeniti i primijeniti, poručeno je sa današnje panel-diskusije na Medicinskom fakultetu u Foči. Jelena Pavlović, rukovodilac Katedre za zdravstvenu njegu Medicinskog fakulteta u Foči i predsjednik Udruženja diplomiranih medicinara zdravstvene njege Republike Srpske ističe da je prije svega potrebno da zakonska regulativa prepozna ovu profesiju. „Prvenstveno je neophodno da se uradi reforma u srednjoškolskom obrazovanju i da se konačno razgraniče i definišu kompetencije šta radi sestra sa srednjom, a šta sestra sa akademskim nivoom obrazovanja, da im se shodno tome prizna zasluženi koeficijent, da se pozicioniraju na svoja radna mjesta. Nadam se da će to uskoro i uslijediti“, kaže Pavlovićeva. Na Medicinskom fakultetu navode da u zdravstvenom sistemu u kojem je već mnogo sestara sa srednjom i višom školom, nije jednostavno pravilno pozicionirati diplomirane sestre i napraviti jasnu razliku između njihovih nadležnosti. S druge strane, ističe Dekan ovog fakulteta Dejan Bokonjić, za sve to potrebno je obezbijediti finansijska sredstva. On smatra da se na tome radi korak po korak i da sve više bolnica pozicionira sestre sa fakultetskim diplomama na rukovodeća i druga mjesta sa većom odgovornošću.
„U principu, sestre koje završe fakultete bi bile jedine koje bi mogle i trebale, tako je zamišljeno, da rade na najsofisticiranijim procedurama i u izvođenju određenih postupaka koje ne može raditi neko ko ima 18 godina. U sistemu je to počelo polako da se prepoznaje i da se tiho radi, naravno, shodno finansijskim mogućnostima, jer to traži veće izdatke zbog koeficijenata za plate“, rekao je Bokonjić. Prema njegovim riječima, u praksi postoji sasvim prirodan antagonizam između sestara sa srednjom školom, koje rade već dugo i stekle su veliko znanje i iskustvo, i diplomiranih sestara koje tek završe fakultet. Da bi se tačno razgraničile njihove nadležnosti, biće potrebno uvesti dodatne promjene u zdravstveni sistem, ali je samo pitanje vremena kada će ovi problemi biti prevaziđeni, smatra Bokonjić. Na panel diskusiji govorilo se i o značaju projekta jačanja sestrinstva u BiH. Menadžer projekta Eldin Fišeković naveo je da su za 12 godina, koliko projekat traje, ostvareni primjetni pomaci u ovoj oblasti. „Standardizovana je sestrinska praksa, napravljena je knjiga stručnih i profesionalnih kompetencija, razvijene su standardne operativne procedure i osnovna sestrinska dokumentacija. Takođe, pojačane su usluge i poboljšane na nivou primarne zdravstvene zaštite, izrađeni su menadžerski i liderki kapaciteti sestara i formiran je registar sestrinske radne snage koji će služiti donosiocima odluka za preduzimanje neophodnih koraka u vezi sa planiranjem sestrinske radne snage“, rekao je Fišeković. Na panel diskusiji planirani panelista Mirjana Janković, viši stručni saradnik za sestrinstvo u Ministarstvu zdravlja i socijalne zaštite RS, zbog iznenadnih zdravstvenih problema, nije mogla prisustvovati. Učesnici panel diskusije nisu ostali bez informacija šta je uradilo Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske kao ključni partner Projekta jačanja sestrinstva u prethodnom periodu – niz zakonskih, podzakonskih rješenja, a koja su u vezi sa sestrinskom profesijom.
Donošenjem novog Zakona o zdravstvenoj zaštiti (Službeni glasnik Republike Srpske broj 57/22) omogućeno je:
- Osnivanje ambulante za kućnu njegu i rehabilitaciju (Osnivač diplomirana medicinska sestra)
- Uspostavljanje registra medicinskih sestara (vlasništvo registra – Vlada Republike Srpske do uspostavljanja nekog regulatornog tijela)
- Izrada standardnih operativnih procedura za sva tri nivoa zdravstvene zaštite koje su u primjeni u svim JZU u Republici Srpskoj
- Izrada Pravilnika o osnovnoj medicinskoj dokumentaciji koja po prvi put sadrži svu sestrinsku dokumentaciju za sva tri nivoa zdravstvene zaštite Republike Srpske
- Izrađena knjiga stručnih i profesionalnih kompetencija medicinskih sestara i tehničara, pilotirana u JZU bolnici “Sveti Vračevi” u Bijeljini i u JZU DZ Čelinac
- Održane radionice iz komunikacijskih vještina za sve medicinske sestre tehničare iz svih JZU u RS
- Održane 3 radionice jačanja menadžerskih vještina glavnih i odgovornih medicinskih setara
- Izrađena nomenklatura sestrinskih usluga koja će biti uvrštena u Pravilnik o nomenklaturi zdravstvenih usluga
- U devet domova zdravlja medicinske sestre prošle edukaciju za samostalno pružanje usluga sestrinstva u zajednici, u narednom periodu biće obuhvaćeno najmanje još 20 domova zdravlja
- Izrađene Smjernice za uvođenje sestrinstva u zajednici u Republici Srpskoj
- Izrađen kurikulum iz andragoških vještina te su educirane medicinske sestre predavači koje su identificirane u struci.
- U prethodnom periodu Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske je revidiralo sve nastavne planove i programe na svim Javnim univerzitetima koje obrazuju diplomirane medicinske sestre i usklađeni su nastavni planovi i programi sa EU direktivama.
Kako je ovo treća konsolidacijska faza, opredjeljenje Ministarstva je da se radi na jačanju stručnih i profesionalnih kompetencija medicinskih sestara u struci koje su zaposlene u našim JZU. Dosta toga se uradilo, ali postoje još brojni izazovi za priznavanje diplomiranih medicinskih sestara u sistemu zdravstvene zaštite. Takođe, na ovom skupu ukazano je i na važnost sestrinskog udruživanja u cilju zajedničke borbe za unapređenje njihovog položaja, čime se, kako je rečeno, ostvaruju i bolji uslovi za liječenje pacijenata. Primjer takve prakse jeste novoosnovano Udruženje diplomiranih medicinara zdravstvene njege Republike Srpske, a trenutno broji oko 300 članova iz brojnih ustanova i gradova na nivou Republike Srpske. Udruženje pored zaposlenih, nezaposlenih članova, pruža mogućnost da u sve aktivnosti budu uključeni i studenti – studentska sekcija. To je pravi način da i studenti njeguju svoju profesiju, poručuje predsjednik Udruženja doc. dr Jelena Pavlović. Pristupnice pristižu iz brojnih gradova. Početkom 2024. godine planiran je radni sastanak sa članovima Udruženja, s ciljem formiranja skupštine Udruženja, kao i ostalih organa po statutu (upravni odbor, naučni odbor), pa će se usvojiti plan i program rada Udruženja. Zahvaljujemo se svim učesnicima panel diskusije, kao i svim članovima Udruženja na ukazanom povjerenju. Udruženje neće ići unazad u stvarnosti, već korak unaprijed u razvoj! Udruženost i sloga će biti naša snaga da dođemo do zajedničkog cilja. Radujemo se zajedničkom radu i druženju.
S poštovanjem, Udruženje diplomiranih medicinara zdravstvene nege Republike Srpske
